خونریزی داخل چشم که اصطلاح پزشکی آن هایفما میباشد به دلیل تجمع خون در پشت قرنیه (قرنیه خارجیترین لایه چشم میباشد) و یا عنبیه (عنبیه قسمت رنگی چشم میباشد) ایجاد میشود. دلیل اصلی آن معمولاً برخورد یک شی خارجی با چشم میباشد. آسیبهایی که در هنگام تمرینات ورزشی ایجاد میشود اصلیترین دلیل علت خونریزیهای چشم میباشد.
در بیشتر موارد با استفاده از درمانهای خانگی، خونریزی داخل چشم برطرف میشود اما در موارد شدید ممکن است احتیاج به مداخلات پزشکی باشد و در صورت عدم درمان ممکن است آسیبهای جدی به چشم وارد شود که میتواند منجر به نابینایی نیز شود. بنابراین بسیار مهم است که با مشاهدهی اولین علائم خونریزی داخل چشم به یک متخصص چشم خوب توسط یک چشم پزشک معاینه شوید.
خونریزی زیر ملتحمه
همان طور که اشاره شد هایفما به دلیل خونریزی در قسمت خارجی چشم ایجاد میشود و منجر به تجمع خون در لایههای داخل چشم میشود اما اگر خونریزی زیر ملتحمه ایجاد شود منجر به ایجاد نقطههای قرمز کوچک در روی چشم میشود، علت آن در اکثر موارد پارگی رگهای خونی در زیر چشم میباشد. خونریزی در زیر ملتحمه از هایفما شیوع بیشتری دارد.
چه افرادی بیش تر در معرض خونریزی های چشمی قرار دارند؟
خونریزی چشم با اینکه یک مشکل نادر میباشد اما در تمام افراد ممکن است ایجاد شود. میزان بروز آن در کودکان و ورزشکاران بیشتر از دیگران میباشد به طوریکه بیش از 70 درصد موارد خونریزیهای چشمی در کودکان رخ میدهد.
علائم خونریزیهای چشمی
مهمترین علامتی واضحی که شما را متوجه این مشکل مینماید تجمع خون در داخل چشم میباشد که در برخی مواقع ممکن است موجب ایجاد اختلال در بینایی نیز شود. سایر علائم عبارتند از :
- درد در ناحیه چشم
- تار دیدن
- حساسیت نسبت به نور
علل خونریزیهای چشمی
هر شی یا جسم خارجی که با چشم برخورد نماید میتواند منجر به خونریزی چشمی شود و همان طور که پیشتر اشاره کردیم این مشکل بیشتر در حین تمرینات ورزشی ایجاد میشود، برخی از ورزشهای که احتمال آسیب به چشم و خونریزی چشمی در آنها بیشتر است عبارت است از :
- بیسبال
- بسکتبال
- سافت بال
- فوتبال
- پینت بال
موارد دیگری که میتواند موجب خونریزی چشمی شود عبارت است از :
- ضرباتی که هنگام دعوا ممکن است به چشم وارد شود
- باز شدن کیسههای هوا در ماشین هنگام بروز تصادفات رانندگی
بیش تر بخوانید : مگس پران چشم
برخی از بیماریهای نیز میتوانند موجب بروز خونریزی چشم شوند که مهمترین آنها عبارتند از :
- سرطان خون
- هموفیلی
- بیماری فون ویلبراند
- بیماری سلولهای داسی شکل
- دیابت
- مصرف برخی داروها مانند داروهای ضدانعقاد نیز ممکن است منجر به ایجاد خونریزی چشمی شود.
- از عوارض تعدادی از جراحیهای چشم مانند جراحی گلوکوم یا قرار دادن لنز مصنوعی نیز میتوان به خونریزی چشمی اشاره کرد.
تشخیص خونریزی چشمی
با انجام معاینات چشمی میتوان به سادگی خونریزی چشمی را تشخیص داد، جهت بررسیهای بیشتر ممکن است آزمایشات زیر نیز برای شما تجویز شود:
- تونومتری
- سونوگرافی
- الکتروانسفالوگرام
با توجه به میزان خونی که در داخل چشم تجمع یافته است (عدم خون قابل مشاهده درجه 0 و چشم کاملاً پر از خون 4) درمانهای متفاوتی ممکن است ارائه شود.
درمان خونریزی های چشمی
در مواردی که میزان خونریزی بسیار اندک است و عوارض جانبی دیگری وجود ندارد درمانهای زیر پیشنهاد میشود:
- استراحت: از انجام فعالیتهای که ممکن است منجر به افزایش فشار داخل چشم شود تا زمان بهبودی کامل چشم خودداری نمائید.
- استفاده از چسب چشم: با استفاده از این چسب از هرگونه تحریک چشمی جلوگیری میشود.
- بالا نگه داشتن سر: بالا نگه داشتن سر نسبت به قلب منجر به خروج خون تجمع یافته در چشم به سمت سایر اعضاء بدن میشود.
جراحی چشم
حدود 5 درصد افرادی که دچار خونریزی چشم میشوند ممکن است به جراحی چشم احتیاج داشته باشند.
مواردی که درمان جراحی پیشنهاد میشود:
- زیاد بودن خونریزی داخل چشم
- افزایش فشار داخل چشم
- عدم مشاهدهی بهبودی پس از 24 ساعت از شروع خونریزی
با انجام جراحی میزان فشار داخل چشم کاهش مییابد تا از آسیبها و عوارض بعدی خونریزی چشمی جلوگیری شود.
پس از جراحی لازم است که تمام دستورالعملها را تا زمان بهبودی کامل رعایت نمائید.
در 5 روز اول پس از شروع خونریزی چشمی باید بسیار مراقب چشم خود باشید زیرا احتمال شروع خونریزی مجدد وجود دارد و در صورت بروز این عارضه ممکن است بینایی خود را برای همیشه از دست بدهید.
پیشگیری از خونریزی چشمی
- هنگام ورزش از محافظهای مناسب چشمی جهت جلوگیری از هرگونه ضربه به چشم استفاه نمائيد.
- در هنگام کار با ابزار مانند تراشکاری و نجاری، از عینکهای محافظ استفاده نمائيد.
مواردی که به صورت اورژانسی باید به چشم پزشک مراجعه نمود
همان طور که در ابتدا اشاره کردیم خونریزی چشمی ممکن است برای تمام افراد اتفاق بیفتد و در اکثر موارد بدون نیاز به چشم پزشک ظرف مدت چند روز بهبود میابد اما در بعضی مواقع لازم است که هر چه سریعتر به پزشک مراجعه نمائيد، برخی از این موارد عبارتند از:
- هرگونه تغییر در بینایی
- خون شدید در چشم
- درد شدید در ناحیه چشم