جراحی های لیزر چشم به دلیل کارایی، کاهش زمان بهبودی و کاهش عوارض پس از عمل، محبوبیت زیادی پیدا کرده اند. در سالهایی که این فناوریها برای اولین بار توسعه یافتند، پیشرفت های دیگری مانند استفاده از لیزر فمتوسکند وجود داشته است. با ما همراه باشید تا اطلاعات بیش تری درباره این نوع جراحی کسب کنید.
فمتولیزیک چیست؟
این روش همراه با سایر جراحی های مقاوم به درمان، برای تغییر شکل قرنیه چشم در تلاش برای رفع مشکلات بینایی استفاده می شود. لیزر فمتو که در اوایل دهه 1990 ساخته شد، به جراحان اجازه داد تا فلپ قرنیه مورد استفاده در لیزیک را با لیزر به جای ابزار برش مکانیکی ایجاد کنند. پس از جراحی، فلپ را می توان بدون بخیه جایگزین کرد و امکان بهبود سریعتر را فراهم می کند.
چه کسانی کاندید ایده آلی برای فمتولیزیک هستند؟
برای اینکه یک کاندید ایده آل برای فمتولیزیک باشید باید معیارهای زیر را داشته باشید :
سنین 18 سال و بالاتر: جراحی لیزیک از هر نوع که باشد فقط برای بیماران بزرگسال تایید شده است.
ثابت بودن شماره چشم: اگر در طول یک سال گذشته عینک یا لنز شما تغییر کرده است، داروهایی مصرف کرده اید که ممکن است بینایی شما را تغییر دهد، یا دارای نوسانات هورمونی است که می تواند بینایی شما را تحت تاثیر قرار دهد، مانند شیردهی یا دیابت، بهتر است از عمل لیزیک چشم خودداری کنید.
بهبود زخم: در صورت بودن در شرایط نامطلوب یا مصرف داروهایی که می تواند بهبود زخم را با مشکل مواجه کند نباید به فکر لیزیک باشید.
قرنیه نازک: افرادی که قرنیه نازکی دارند ممکن است در معرض خطر نابینایی با عمل لیزیک قرار بگیرند.
جراحیهای مقاوم به درمان قبلی: اگر قبلاً جراحیها یا روشهای مقاوم به درمان داشتهاید، ممکن است از انجام فمتولیزیک یا سایر انواع جراحی لیزیک جلوگیری شود.
شرایطی که ممکن است مانع از انجام جراحی شود
برخی از بیماری ها یا شرایط ممکن است نیاز به بحث بیشتر با پزشک شما داشته باشد یا شما را از کاندیدای لیزیک بازدارد. این شامل :
بلفاریت
(التهاب پلکها به ویژه در لبه آنهاست. این بیماری شایع بوده و ممکن است بر اثر یک عفونت خفیف میکروبی یا بیماری پوستی منتشر ایجاد شود.)
خشکی چشم
خشکی چشم به علت کاهش یا فقدان مزمن اشک و رطوبت سطح چشم ایجاد میشود. این وضعیت ممکن است سبب تحریک و ناراحتی خفیف ولی دائمی یا التهاب قسمت قدامی چشم شود.
گلوکوم
آبسیاه یا گلوکوم اصطلاحی برای توصیف گروهی از اختلالات چشمی با علتهای متفاوت ولی اثری بالینی و مشترک بر روی چشم و عصب بینایی و وابسته به فشار داخل چشمی است.
هرپس سیمپلکس
قرمزی چشم، سوزش و خارش داخل یا اطراف پلک، احساس حساسیت پوستی در نواحی چشمی، التهاب و بسیاری از علائم دیگر، از نشانههای یک بیماری ویروسی به نام تبخال چشمی هستند.
هرپس زوستر
هرپس زوستر چشم بیماری است که در آن چشم افراد دچار جوش هایی در اطراف خود می شود و علت اصلی آن وجود ویروس هرپس است.
عنبیه
فشار چشم
پیرچشمی
یوئیت
به التهاب بافت یوه چشم (التهاب لایه میانی چشم) گویند. یوه لایه میانی چشم است و شامل عنبیه، جسم مژگانی و مشیمیه است.
جراحی فمتولیزیک به چه صورتی است؟
برای درک فمتو لیزیک، باید بدانید که چگونه مشکلات بینایی ایجاد می شود و چگونه جراحی انکساری کمک می کند. عیوب انکساری زمانی رخ می دهد که چشم در شکست و تمرکز نور مشکل داشته باشد. انواع عیوب انکساری عبارتند از :
نزدیک بینی : مشکل در دیدن اشیا دور، که گاهی اوقات نزدیک بینی نامیده می شود. بنابراین جراحی انکساری انحنای قرنیه را برای اصلاح آن کاهش می دهد.
دوربینی: مشکل در دیدن چیزهای نزدیک که گاهی به آن دوربینی می گویند. در این حالت قرنیه بیش از حد صاف است و از جراحی انکساری برای افزایش انحنای قرنیه استفاده می شود.
آستیگماتیسم: نقص در شکل قرنیه. این وضعیت به دلیل انحنای نامنظم قرنیه ایجاد می شود و می توان از جراحی برای تغییر شکل نواحی نامنظم استفاده کرد.
پیرچشمی: از دست دادن خاصیت ارتجاعی چشم در اثر افزایش سن. این وضعیتی است که با افزایش سن رخ می دهد و با سفت شدن عدسی داخل چشم و از دست دادن انعطاف پذیری اتفاق می افتد. در حالی که جراحی انکساری می تواند در برخی موارد به اصلاح این مشکل کمک کند، همچنین می تواند از کاندید شدن شما برای جراحی انکساری جلوگیری کند.
همه این مشکلات را نمی توان با جراحی انکساری اصلاح کرد. جراحی انکساری فقط برای اصلاح مشکلاتی که با تغییر شکل قرنیه قابل حل هستند کار می کند.
هنگامی که از جراحی های انکساری برای اصلاح این مشکلات استفاده می شود، برشی روی سطح چشم ایجاد می شود و از لیزر برای تغییر شکل قرنیه استفاده می شود.
روش عمل فمتو لیزیک
در روز جراحی، مراحل زیر انجام می شود:
- شما به اتاق عمل می روید و روی یک صندلی دراز میکشید.
- شما به زیر سیستم لیزر و صفحه کامپیوتر دراز خواهید کشید.
- قطره های بی حس کننده در چشمان شما ریخته می شود.
- دستگاهی به نام اسپکولوم چشم برای باز نگه داشتن پلک های شما در طول عمل استفاده می شود.
- سپس یک حلقه مکش روی مردمک متمرکز شده و مکش اعمال می شود.
- عدسی شیشه ای برای ثابت نگه داشتن کره چشم و صاف کردن قرنیه اعمال می شود.
- هنگامی که لیزر روی ناحیه جراحی ثابت شد، جراح اولین درمان را انجام می دهد.
- از لیزر فمتوسکند برای ایجاد یک لایه ظریف روی قرنیه به کار برده میشود. پس از آن لیزر اگزمینر برای تغییر شکل بافت قرنیه و تصحیح بینایی استفاده میشود. در نهایت، لایه به محل اصلی خود باز میگردد و جراحی به اتمام میرسد. کل این روش برای هر چشم نباید بیش از 30 دقیقه طول بکشد. حتماً یک نفر همراه خود داشته باشید تا بعد از عمل شما را به خانه برساند.
